こんにちは。大阪市中央区心斎橋筋、Osaka Metro「なんば駅」「心斎橋駅」より徒歩3分にある婦人科クリニック「TAKA LADIES CLINIC」です。
「婦人科検診を受けたいけれど、内診や子宮頸がん検診は痛いのでは？」と不安を感じている方は多いのではないでしょうか。
婦人科検診では、子宮や卵巣などの状態を確認するために、さまざまな検査を行います。痛みの程度は、検査の種類や体の状態によって異なりますが、初めて受診する方や、過去に痛みを感じた経験がある方は、受診をためらうこともあるでしょう。
この記事では、婦人科検診で痛みを感じる理由や検査ごとの痛みの程度、痛みを和らげるコツ、検診を受ける理由を解説します。安心して婦人科検診を受けられるよう、参考にしてください。
婦人科検診は痛い？
婦人科検診では、検査の種類や体の状態によって、痛みや違和感を覚える場合があります。
ただし、すべての方が強い痛みを感じるわけではありません。多くは、強い痛みというより、圧迫感や違和感、軽い痛みにとどまるとされています。
一方で、器具を挿入する際や検査中に痛みを感じる方もいます。感じ方には個人差があり、体調や受診するタイミングによっても変わります。検査に不安があるときは、事前に内容を確認したり、気になることを医師やスタッフに相談したりしておくと良いでしょう。
婦人科検診で痛みを感じる理由
婦人科検診で痛みや違和感が生じる背景には、検査による刺激だけでなく、体の状態や心理的な要因も関係しています。また、痛みの感じ方には個人差があるため、同じ検査でも痛みの程度は人によって異なります。
腟や子宮周辺への刺激と緊張
婦人科検診では、腟や子宮頸部の状態を確認するために、腟鏡（クスコ）や経腟超音波検査に用いるプローブなどの器具を使用することがあります。これらの器具を挿入するときや位置を調整するときに、圧迫感や痛みを感じることがあるのです。
また、子宮頸がん検診で子宮頸部の細胞を採取する際には、ブラシなどによる刺激で軽い痛みや違和感を覚えることがあり、刺激に敏感な方は強く感じる可能性もあります。
さらに、緊張や不安も痛みを感じやすくなる要因の一つです。緊張すると腟の周囲の筋肉に力が入り、器具を挿入する際の痛みや圧迫感が強くなることがあります。
腟の乾燥や体調による影響
婦人科検診で感じる痛みや違和感は、腟の状態や体調が関係していることがあります。
更年期以降や授乳中は、女性ホルモンの影響で腟の粘膜が薄くなり、乾燥しやすくなります。そのため、検査器具との摩擦によって痛みや軽い出血が生じる場合もあるでしょう。
また、腟が狭い傾向がある方や、過去に器具の挿入で痛みを感じたことがある方は、検査時に痛みや圧迫感を覚えやすい場合があります。さらに、生理前や生理中は体が敏感になり、普段より検査時の刺激を強く感じることも少なくありません。
婦人科系の疾患が関係していることもある
検査時の痛みが、婦人科系の疾患によって引き起こされているケースもあります。
例えば、子宮内膜症や子宮筋腫、卵巣のう腫、骨盤内炎症性疾患などがある場合は、子宮や卵巣の周辺に刺激が加わって痛みを感じやすくなることがあります。また、腟炎や子宮頸管炎などによって粘膜に炎症が起きている場合も、検査時に痛みが出ることがあります。
普段から下腹部痛や性交時の痛みなどの症状がある方は、検査前に医師へ伝えておくとよいでしょう。
検査別の痛みの程度
婦人科検診には複数の検査があり、感じやすい痛みはそれぞれ異なります。代表的な検査ごとにみていきましょう。
内診
内診は、医師が腟内に指を入れ、もう一方の手で下腹部を押さえながら子宮や卵巣の状態を確認する検査です。検査時間は短く、多くの場合は数分以内で終わります。
多くの場合は、痛みより圧迫感や違和感が生じる程度ですが、緊張が強い場合や、子宮内膜症・骨盤内の炎症などがある場合は、痛みを伴うことがあります。
子宮頸がん検診（細胞診）
子宮頸がん検診では、クスコで腟を広げ、専用のブラシやヘラで子宮頸部の細胞を採取します。細胞を採取する操作は数秒程度で終わり、痛みは軽いとされていますが、圧迫感や細胞採取時のチクッとした刺激を感じる場合があります。
検査後に少量の出血がみられることがありますが、多くは数日以内に落ち着きます。出血が多いときや、数日たっても続くときは、受診した医療機関に連絡しましょう。
超音波検査
経腟超音波検査では、細長いプローブを腟内に入れ、子宮や卵巣の状態を観察します。強い痛みは少なく、軽い圧迫感や違和感を覚える程度とされています。ただし、子宮内膜症などがある場合は、プローブが触れた際に痛みを感じることがあります。
子宮体がん検査
子宮体がん検査は、子宮内膜の細胞を採取して、異常の有無を調べる検査です。子宮の中まで器具を入れるため、婦人科の検査の中では、比較的痛みを感じやすいとされています。
検査中は、細胞を採取する際にチクッとした痛みや、生理痛に似た下腹部痛を感じることがあります。検査後には、数日間おりものが茶色っぽくなったり、少量の出血がみられたりすることもありますが、多くは一時的なものです。
出血や痛みが続く場合は、受診した医療機関へ連絡しましょう。
なお、子宮体がん検査は、すべての方に行われるわけではありません。不正出血などの症状がある場合や、医師が必要と判断した場合に行います。
婦人科検診で痛みを和らげるコツ
婦人科検診で痛みや違和感を覚えやすい方でも、いくつかの工夫によって負担を和らげられる場合があります。安心して検査を受けるために、事前にできる対策を確認しておきましょう。
検査前に不安や痛みの経験を伝える
初めての受診や、過去の痛みの経験、不安なことがあれば、事前に伝えておきましょう。状況に応じて、小さめの器具の使用や別の検査方法など、検査方法を調整できる場合があります。
女性医師を希望する場合も、事前に相談しておきましょう。
深呼吸して体の力を抜く
検査中は、ゆっくりと呼吸を続け、できるだけ全身の力を抜くことを意識しましょう。緊張すると、腟の周りの筋肉（骨盤底筋群）に力が入り、痛みや圧迫感を感じやすくなります。
鼻から息を吸い、口からゆっくり吐くと、体の力を抜きやすくなります。肩や太もも、お尻にも力が入りやすいため、気づいたら力を抜きましょう。
受診する時期を選ぶ
一般的に生理中は出血の影響で検査を受けにくく、粘膜が敏感になっているため不快感を覚えやすい時期です。そのため、生理が終わった後に受診すると、検査を受けやすい場合があります。
ただし、不正出血や強い下腹部痛など気になる症状がある場合は、時期を待たずに早めに医療機関へ相談しましょう。
痛みを感じたら無理に我慢しない
検査中に痛みを感じた場合は我慢せずに伝えましょう。器具の位置や進め方を調整してもらえる場合があります。
痛くても婦人科検診を受けるべき理由
婦人科検診に不安や痛みを感じる方は少なくありません。しかし、婦人科系の病気の中には、自覚症状がないまま進行するものもあります。自身の健康状態を把握し、必要な治療につなげるためにも、定期的な受診が大切です。
症状がなくても異常が見つかることがあるから
子宮や卵巣の病気は、初期の段階では自覚症状がほとんど現れないことがあります。そのため、自分では異常に気づかなくても、婦人科検診によって病変や異常が見つかる場合があります。
また、子宮頸がん検診では、がんになる前の状態である前がん病変が発見されることもあります。症状が出る前に異常を確認できることは、婦人科検診の大きな役割の一つです。
早期治療につながるから
婦人科系の病気は、早い段階で見つかるほど治療の選択肢が広がり、体への負担を抑えられる可能性があります。一方で、病気が進行してから発見されると、治療が長期化したり、より大がかりな治療が必要になったりすることもあります。
定期的な婦人科検診は、適切な時期に治療を開始するための重要な機会です。
検査時の強い痛みが異常のサインである場合もあるから
検診で毎回強い痛みを感じる場合は、体質や緊張だけでなく、婦人科系の疾患が関係している可能性もあります。例えば、子宮内膜症や骨盤内の炎症などがあると、検査時の刺激によって痛みが強くなることがあります。
痛みを理由に受診を避けてしまうと、こうした異常に気づく機会を逃してしまうかもしれません。
不安や痛みが強い場合は、受診前に医師へ相談することが大切です。症状や状態に応じて、検査方法について配慮してもらえる場合もあります。
まとめ
婦人科検診の痛みには個人差がありますが、多くは違和感や圧迫感程度とされています。不安がある場合は事前に相談し、検査中も無理に我慢しないようにしましょう。
婦人科検診は、自覚症状のない病気に気づくきっかけになります。痛みへの不安だけで受診を避けず、定期的に受診しましょう。
婦人科検診を検討されている方は、大阪市中央区心斎橋筋、Osaka Metro「なんば駅」「心斎橋駅」より徒歩3分にある婦人科クリニック「TAKA LADIES CLINIC」にお気軽にご相談ください。
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